【特別報導】H1N1來襲 理性面對新流感

撰文/楊駿北(經典雜誌撰述)
攝影/安培淂(經典雜誌資深攝影)

月中,在電視台服務的黃柏升確認感染A型H1N1新流感。「那是什麼病?致死率高不高?我也要開始隔離?」康復後的黃柏升回憶,當時一連串疑問在腦中,醫生僅囑咐他在家休息、按時服藥,大約五天就沒事。

黃柏升的症狀屬於不明顯感染,即雖感染但未發病,連輕症都算不上;但居家自主管理那幾天,不免多心用消毒水將家中擦拭一遍,查閱各種疾病資料,家人也跟著緊張,以為衛生署會登門拜訪。

康復復工後,同事反應大異其趣。「有概念的人,笑說要借我的口罩戴,想獲得抗體」;當然也有人看見他就先退避三舍,讓他得解釋一番。

溫和的大流行

因為親身經歷,他比旁人更認識新流感,多了理解、少了臆測。「這個流感不是那麼嚴重,是我們把它放大了,」他說,「就把它想成流行感冒,多休息,多洗手,戴口罩。」

新流感自四月於墨西哥爆發,兩週內即確定源於H1N1病毒,墨西哥政府犧牲經濟全力防堵擴散,讓世界各國有更充裕的時間嚴防疫情。台灣截至九月二十四日止,共有十七位民眾因新流感死亡,應有理性的思維與警覺心面對這一波疫情。

即使世界衛生組織(世衛)表示這是一次「溫和的大流行」,但瘟疫凶猛的陰影仍在。依據世衛定義,第六級為傳播於國與國之間的大流行。但這樣的定義是指疾病傳播的廣度,沒有定義嚴重程度。

這也並非世衛危言聳聽,而是具有提醒尚未傳出疫情國家之用;世衛組織祕書長陳馮富珍因而附註「根據多種因素,嚴重程度在國與國之間不盡相同」。

「這病毒的確是個新的病毒,所以大部分的人沒有抵抗力,但確切來說,是舊的流感病毒戴著新的面貌,」有「冠狀病毒之父」美譽的中研院院士、成功大學校長賴明詔表示,「但現在看來新流感和季節性流感的死亡率差不多,並不會比季節性流感更高,而是傳播速度快。」

賴明詔指出,美國每年約有三萬人死於流行感冒,這數字看起來很高,可是卻沒有引起大家恐慌,因為大部分死亡的人,本身就有其他的疾病(例如糖尿病、自體免疫失調、心血管方面等疾病),這類群體得到流感病毒時,因引起併發症而死亡。

媒體每天更新的疫情,讓人直覺是SARS重現,字眼「感染人數已破萬人」若未細查原意,恐誤會感染就是死亡。

醫界指出,人體受到病毒感染有三種程度,除了輕微症狀(如出現類流感的發燒與咳嗽現象)與必須住院的重症病徵(如持續高燒、肌肉酸痛)之外,還有可能只是症狀不明顯的感染,雖然感染但未發病,且有機會自行痊癒。

在無法預測溫和的大流行會不會轉為嚴峻情況下,在多數群眾尚未有抗體之前,防疫工作沒有鬆懈的一天。

「藥物、疫苗和公衛是防疫的三道防線。」前疾管局局長蘇益仁表示,「只要做好準備,新流感並沒有想像中可怕。」

然而,藥品與疫苗不足的現況,反應出台灣的防疫缺失。根據資料,台灣目前實際可用的藥物存量約占總人口數的百分之二,暴露出藥品安全存量警覺心不足;而台灣國光生技過去未有製作疫苗的經驗,此次自製的「安定伏」疫苗因此備受矚目與爭議。

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紅外線體溫偵測儀 ↑ 跨國旅行也是新流感的傳播途徑之一,機場成為防疫第一道關卡。海關透過紅外線體溫偵測儀檢測民眾體溫,超過攝氏三十八度需填防疫通報單,並建議就醫。
快篩試劑 ↑ 快篩試劑可判斷是否感染流感,左側試劑的A、B視窗僅有C線,表示試劑正常無感染。右側試劑A視窗出現T線,表示患者感染A型流感。
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